Understanding Your Medicare Options
Medicare enrollment can be a complex and mystifying process for seniors. It is safe to say Medicare even has its own lexicon as the Centers for Medicare and Medicaid Services online glossary included over 4,500 Medicare terms and acronyms! However, the reason many people find Medicare confusing goes far beyond the acronyms, terms and jargon. The core issue is the general lack of health insurance literacy among beneficiaries. To help curb this issue, Pat Salas, President of SBHIS Insurance Services, has compiled a breakdown of coverage options.
The first action seniors can take is to make no changes to their existing plan. However, this can be financially risky and even lead to bankruptcy in some cases.
The second is a stand-alone prescription drug plan. This covers medication costs and prevents the member from having penalties added to their Medicare premium.
For the Medicare Supplement plan, the person has the freedom to go to any contracted medical provider in the country without a referral. They are responsible for paying a monthly premium and are required to purchase a stand-alone prescription drug plan to cover their medication costs.
The Medicare Advantage plan is the most popular plan. This involves choosing a primary care physician, who can then refer the beneficiary to specialists within the network they belong to. While they are no longer responsible for the original Medicare 20% coinsurance, they are expected to pay preset copays.
Keep in mind that the annual enrollment period runs from October 15 to December 7 every year. This is the best time to review coverage options and make adjustments if necessary. The open enrollment period, which runs from Jan 1 to March 30, allows people to switch or join a Medicare Advantage or stand-alone prescription drug plan. Since Medicare plans change each year, it is a good idea to make sure your coverage still meets your needs. SBHIS is always happy and able to assist.
La inscripción a Medicare puede ser un proceso engorroso y complejo para las personas mayores. Es cierto decir que Medicare tiene su propio lexicón ¡ya que los Centros de Medicare y los Servicios de Medicare en línea incluye un glosario de más de 4,500 términos y siglas de Medicare! Pero la razón por la cual muchas personas encuentran a Medicare confuso va más allá de las siglas, terminología y léxico, el tema esencial es la falta general de educación sobre seguros de salud entre sus beneficiarios. Para ayudar a superar este obstáculo es que Pat Salas, presidente de SBHIS Insurance Services, ha realizado un breve desglose de opciones de cobertura.
La primera acción que las personas mayores pueden realizar es la de no hacer cambios a su plan existente, aunque puede ser riesgoso a nivel financiero, inclusive llevar a la bancarrota en algunos casos.
Lo segundo es un plan independiente de prescripción de medicaciones. Esto cubre los costos de medicación y previene que se le agreguen multas al socio a su Medicare Premium.
En el plan Medicare Supplement, la persona tiene la libertad de ir sin ser derivado a cualquier proveedor de salud dentro de los contratados del país. Son responsables por el pago mensual de una prima y deben comprar un plan de medicación independiente para cubrir sus costos de medicación.
El más popular es el plan Medicare Advantage. Este plan implica elegir un médico de cabecera que puede derivar al socio a los especialistas dentro del sistema al que pertenece. Aunque ya no son responsables por el 20% del copago inicial de Medicare, se espera que presenten copagos.
Tengan en mente que el periodo anual de inscripciones va desde el 15 de octubre al 7 de diciembre de cada año. Este es el mejor momento para revisar las opciones de cobertura y hacer los ajustes necesarios. El período de inscripción que se abre desde el 1 de enero al 30 de marzo permite a las personas cambiar o unirse a Medicare Advantage o al plan de medicación independiente. Ya que los planes de Medicare cambian todos los años, es una buena idea asegurarse que su cobertura cubra todas sus necesidades. SBHIS siempre está dispuesto y feliz de asistirlos.
